神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)為一名不典型重癥肌無(wú)力患者解除病痛
患者,高女士,72歲,兩年前出現(xiàn)右眼瞼下垂、復(fù)視,時(shí)輕時(shí)重,應(yīng)用活血化瘀等藥物治療后有所緩解,但病情總是反復(fù),遂輾轉(zhuǎn)于周口及鄭州多家醫(yī)院治療,均未得到明確診斷,效果均不理想。兩年來(lái),高女士被復(fù)視、眼部不適折磨,痛苦難耐。近期,癥狀加重,嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量。患者慕名來(lái)到我院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)診治,副主任醫(yī)師方建及其團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者的病史、癥狀、體征、免疫學(xué)指標(biāo)及相關(guān)檢查,診斷患者為重癥肌無(wú)力,考慮到患者年齡較大,有多年糖尿病病史,應(yīng)用多種藥物效果欠佳,對(duì)患者予以膽堿酯酶抑制劑和新型免疫抑制劑綜合規(guī)范的系列治療。經(jīng)過一段時(shí)間的精心治療后,患者癥狀明顯緩解。目前患者恢復(fù)良好,已康復(fù)出院。
(神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 方建)
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能病區(qū)成功讓一位間斷發(fā)熱1年余的患者脫離病痛
患者,吳阿姨,72歲,退休之后經(jīng)常跟老伴、朋友相約旅游、跳舞,生活很是愜意。但是近一年來(lái)吳阿姨卻經(jīng)常發(fā)熱,體溫超過38℃,并伴有踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,嚴(yán)重影響了吳阿姨的正常生活。她先后就診于多家醫(yī)院,期間曾因白細(xì)胞升高,一度被告病危。經(jīng)過骨髓穿刺、風(fēng)濕免疫學(xué)等一系列的檢查檢驗(yàn),均沒有明確的診斷。住院治療一段時(shí)間后上述癥狀消失,但出院后仍有反復(fù),來(lái)來(lái)回回折騰了1年多。
最近,吳阿姨再次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,來(lái)到我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能病區(qū)診治,該科主任黃志昂仔細(xì)詢問病史,結(jié)合檢查檢驗(yàn)結(jié)果,及我院感染性疾病科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科會(huì)診情況,排除了感染性疾病、惡性腫瘤、其他結(jié)締組織病等,最后確診為成人still病。給予規(guī)律治療后,吳阿姨的癥狀得到明顯控制,恢復(fù)良好,現(xiàn)在又可以開心跳舞、旅游了。對(duì)此,吳阿姨感激不盡。黃志昂提醒大家,成人still病是一種炎癥性自身免疫性疾病,臨床癥狀多表現(xiàn)為高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等,診斷較為復(fù)雜,廣大朋友如果出現(xiàn)不明原因的上述癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺功能病區(qū) 尚艷)
消化內(nèi)科二病區(qū)應(yīng)用POEM技術(shù)成功解決患者進(jìn)食困難問題
患者,許女士,39歲,因吞咽困難半年,加重1周,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行鋇餐檢查考慮為:賁門失遲緩。患者及家屬慕名來(lái)到我院消化內(nèi)科二病區(qū)就診,科室主任魏書堂為其查體并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果,考慮可行POEM技術(shù)解決病痛。經(jīng)過與患者溝通及術(shù)前討論,完善術(shù)前檢查、心肺評(píng)估后,8月11日,魏書堂帶領(lǐng)主治醫(yī)師王航宇、主管護(hù)師張學(xué)會(huì)等手術(shù)組,成功為患者行經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門環(huán)形肌切開術(shù),手術(shù)用時(shí)半小時(shí),術(shù)后第三天,患者便可以正常進(jìn)食進(jìn)水。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),患者術(shù)后恢復(fù)良好,生活質(zhì)量明顯提高。
(消化內(nèi)科二病區(qū) 王航宇)