“終于知道我為啥容易得結(jié)石了，謝謝醫(yī)生……謝謝你們解決了我反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石的痛苦！”王先生拿到結(jié)石成分分析報告，激動地說。
前段時間40多歲的王先生感覺老是腰酸，他暗自琢磨，莫非又是得了結(jié)石？之前得結(jié)石的痛苦經(jīng)歷給王先生留下了很大的陰影，這次他趕緊來到我院泌尿外科就診，做完檢查他嚇了一大跳，右腎里已經(jīng)又長滿了結(jié)石，又得住院手術(shù)了。在入院完善術(shù)前準(zhǔn)備后，泌尿外科二病區(qū)副主任醫(yī)師徐國良為其手術(shù)取石，手術(shù)歷經(jīng)兩個小時完成，從王先生右腎里取出了這么多的結(jié)石。
雖然結(jié)石已經(jīng)被清理，可是王先生還有點不明白：三年前我得過結(jié)石，可已經(jīng)清理干凈了，怎么又復(fù)發(fā)？
該科主任閆擁軍了解了王先生的情況后，用我院新引進的設(shè)備——紅外光譜結(jié)石分析儀，對王先生取出的結(jié)石進行了成分分析，分析結(jié)果表明王先生的結(jié)石成分主要是草酸鈣結(jié)石。根據(jù)分析結(jié)果，閆擁軍為其制定了專門針對草酸鈣結(jié)石的后續(xù)治療方案，再次復(fù)發(fā)率將大大降低。
腎臟是人體重要的排泄器官，最基本的功能單位就是腎小球，尿液就是從這里形成的，成年人每天會有1000~2000ml的尿液排出體外，尿液里96%是水分，4%是各種人體代謝的廢物，尿液成份很復(fù)雜，其中鈣、草酸、尿酸和胱氨酸都是容易形成結(jié)石的物質(zhì)。草酸鈣結(jié)石就是最常見的一種。任何代謝紊亂引起成石物質(zhì)增加、抑石成分減少、尿液濃縮，都可能導(dǎo)致結(jié)石的形成。
尿路結(jié)石是泌尿外科常見疾病，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在我國尿路結(jié)石發(fā)病率約為1%~5%，每年新發(fā)率約為150~200/10萬人，其中25%的患者需住院治療。近年來我國尿路結(jié)石發(fā)病率有增加趨勢，是世界三大高發(fā)區(qū)之一。尿路結(jié)石治療后易復(fù)發(fā)，10年復(fù)發(fā)率高達50% 。因此，對結(jié)石的預(yù)防非常重要，結(jié)石成分分析可以確定結(jié)石成分，為制定合理的預(yù)防措施和選用取石、溶石療法提供重要依據(jù)，為患者制定個性化的健康行動指南。
閆擁軍介紹，我們常用的結(jié)石分析方法有：化學(xué)分析、發(fā)射光譜、Ｘ射線衍射、紅外光譜、熱分析、顯微鏡技術(shù)等。而紅外光譜分析法以其操作簡便、所需標(biāo)本量少和分析結(jié)果精確等優(yōu)點廣泛應(yīng)用于臨床，其檢測原理是依據(jù)樣品在紅外光區(qū)吸收峰的特征來確定化合物的結(jié)構(gòu)和成分。
患者如出現(xiàn)以下情況之一，均需重復(fù)進行結(jié)石成分分析：
1.防治結(jié)石藥物治療后再生的結(jié)石；
2.經(jīng)有創(chuàng)治療完全清除結(jié)石后早期再生的結(jié)石；
3.較長時間未長結(jié)石后再生的結(jié)石。
對于結(jié)石的預(yù)防除多飲水外，還需根據(jù)結(jié)石的結(jié)構(gòu)和成分不同，可以有針對性地采用不同的防治方法。
豫東地區(qū)是結(jié)石的高發(fā)地區(qū)，對于患者而言，取出結(jié)石并不是治療的結(jié)束。如果患者生活和飲食習(xí)慣沒有調(diào)整的話，不論哪種泌尿系結(jié)石，再次形成的可能性都比較大。因此只有追根溯源，弄清結(jié)石成分，醫(yī)生針對病因治療，患者針對病因預(yù)防才能有效控制結(jié)石復(fù)發(fā)。而紅外光譜結(jié)石分析儀的應(yīng)用，有助于臨床醫(yī)生分析結(jié)石的成因，為患者制定個性化的治療方案并進行健康指導(dǎo)，為結(jié)石的預(yù)防提供思路。
目前我院泌尿外科在尿路結(jié)石治療領(lǐng)域已經(jīng)實現(xiàn)全流程覆蓋，實現(xiàn)了結(jié)石病因評估、保守治療、體外沖擊波碎石、微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)的齊頭并進，技術(shù)水平居于國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先！
