生活中我們會遇到腿上“青筋鼓鼓”的人，有的還會出現(xiàn)下肢酸沉不適、小腿皮膚萎縮、色素沉著甚至潰瘍形成，在醫(yī)學上把這種情況稱之為下肢靜脈曲張，它不僅影響美觀，嚴重時還會影響健康。
穿上裙子 美麗又自信
40多歲的錢女士，體型偏胖，半年前無意間發(fā)現(xiàn)腿上有多條細細的曲曲彎彎的淺靜脈，很不美觀，并且有持續(xù)增粗的趨勢，下午或傍晚時還偶爾會感覺腿酸沉不適，這讓喜歡穿裙子的錢女士很為痛苦。
為求治療，錢女士找到了我院心血管外科副主任孟慶江，希望能恢復雙腿的美麗。經(jīng)孟慶江團隊評估病情后，診斷為大隱靜脈曲張合并毛細血管擴張。為其制定并實施了局麻在超聲引導下大隱靜脈主干腔內(nèi)熱消融術(shù)，配合毛細血管擴張硬化治療術(shù)，術(shù)后腿上裸露的小血管基本消失了，錢女士又自信地穿上了裙子。
術(shù)前術(shù)后對比
步行出手術(shù)室
今年60多歲的童大爺，常年干農(nóng)活，30多年前雙下肢就開始出現(xiàn)迂曲擴張的血管，一直沒在意，后來這些淺表的血管團越鼓越高，像一條條盤踞在腿上的“蚯蚓”，近幾年慢慢出現(xiàn)活動后下肢酸沉，足靴區(qū)伴有點片狀色素沉著，經(jīng)多方打聽，童大爺找到了孟慶江。
經(jīng)詢問病史和簡單的查體，孟慶江診斷童大爺患了下肢靜脈曲張，并很快為童大爺制定了治療方案：大隱靜脈主干腔內(nèi)熱消融術(shù)，配合點式剝脫及硬化劑治療術(shù)。術(shù)后童大爺在醫(yī)生的指引下，自己從手術(shù)室步行返回病房。
術(shù)前術(shù)后對比
“老爛腿”也有春天
40歲的余先生，在汽車廠流水線工作，一天需站立10多個小時，10余年前雙腿就布滿了迂曲擴張的血管團，俗稱“蚯蚓腿”，近一年來，左足靴區(qū)反復潰爛，不易愈合，慕名找到孟慶江團隊，評估病情后診斷為大隱靜脈曲張合并潰瘍，進行了大隱靜脈腔內(nèi)熱消融，配合點式剝脫及硬化劑治療術(shù)，術(shù)后很快潰瘍面得到愈合。
孟慶江也借余先生的病例提醒大家，大隱靜脈曲張雖然看似是一個小病，但如果延誤治療，出現(xiàn)“老爛腿”等嚴重并發(fā)癥后，即使接受規(guī)范的治療可以得到病情的治愈，但潰爛面卻很難恢復到正常的皮膚顏色，所以靜脈曲張患者還是要及早就診。
胸心血管外科學科帶頭人張雙林教授介紹，心血管外科大隱靜脈曲張“零切口”腔內(nèi)熱消融術(shù)的成熟開展，標志著我院大隱靜脈曲張微創(chuàng)技術(shù)又邁入一個新的階段。下肢靜脈曲張是常見病、多發(fā)病，它是指下肢淺靜脈伸長、迂曲而呈曲張狀態(tài)，多與靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷及遺傳因素有關(guān)。較易發(fā)生在長期站立、重體力勞動、肥胖、妊娠、習慣性便秘、慢性咳嗽等人群。發(fā)病早期癥狀較輕，可僅有外觀改變，但隨著靜脈曲張的加重，會出現(xiàn)下肢酸沉腫脹、色素沉著、皮膚瘙癢、皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等。根據(jù)國際上的CEAP分級標準，可將慢性靜脈疾病分為C0-C6七個等級，下肢靜脈曲張?zhí)幱谠摲诸悩藴实腃2級，若未及時治療，將會發(fā)展為C6級，出現(xiàn)下肢活動性潰瘍，久治不愈，嚴重影響生活質(zhì)量，建議早診斷、早治療。
