近日的一個(gè)清晨,在我院消化病聯(lián)合微創(chuàng)二病區(qū)里,醫(yī)護(hù)人員正要開始一天忙碌而緊湊的工作,一陣急促的電話鈴聲打破了病房的安靜——急診醫(yī)學(xué)科一位高脂血癥伴急性胰腺炎患者,急查甘油三酯超過正常高值近20倍,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難、腹脹明顯、氧飽和度下降等癥狀,需要立即入院治療。科室主任王新濤在仔細(xì)檢查患者情況后,立即進(jìn)行對癥治療,患者終于轉(zhuǎn)危為安。
究其原因,患者自述發(fā)病前很長一段時(shí)間都是在應(yīng)酬,飯局一個(gè)接一個(gè),每天都是暴飲暴食,這才導(dǎo)致這個(gè)后果。王新濤語重心長地對患者說:“胰腺炎起病急驟,發(fā)展迅速。不是嚇唬你,這個(gè)病十分兇險(xiǎn)。部分患者容易發(fā)生肺功能衰竭、腎功能衰竭、心功能不全等,甚至可能會(huì)導(dǎo)致死亡。”
急性胰腺炎是一種由于胰管阻塞、胰管內(nèi)壓突然增高等原因?qū)е乱让赶陨硪认偌捌渲車M織所引起的急性化膿性炎癥,是發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、死亡率高的嚴(yán)重疾病,隨著生活水平的提高,急性胰腺炎發(fā)病率逐年增高,給病人及家庭帶來嚴(yán)重的身心痛苦及沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
01 飲食不當(dāng)是誘因
飲食不當(dāng),暴飲暴食,特別是進(jìn)食油膩食物能促使胰液過度分泌,導(dǎo)致胰管引流不暢,引起急性胰腺炎。過量飲酒能引起急性胰腺炎,酒精能直接損傷胰腺組織,還可間接刺激胰液分泌,引起奧狄氏括約肌痙攣,致胰管內(nèi)壓力增高。有膽道結(jié)石的患者,進(jìn)食了高脂飲食后會(huì)引起膽囊的強(qiáng)烈收縮,小結(jié)石會(huì)被擠壓進(jìn)膽道,也有可能嵌頓在肝外膽管與胰管匯合后的“共同通道”里,造成膽汁胰液的淤積滯留,引發(fā)膽源性急性胰腺炎。
02 識別癥狀早發(fā)現(xiàn)
1.腹痛:胰腺炎的典型癥狀就是腹痛。疼痛主要集中在上腹部,同時(shí)因?yàn)槠湓诟骨晃恢每拷蟊常部砂l(fā)展到后腰部、后背部。疼痛多為針刺樣、刀割樣劇烈疼痛。
2.惡心、嘔吐:常見于急性胰腺炎患者,反復(fù)惡心嘔吐,甚至無法進(jìn)食進(jìn)水,但腹痛程度仍無法緩解。
3.發(fā)熱。胰腺炎發(fā)熱時(shí)體溫可達(dá)38-39°,可能會(huì)持續(xù)數(shù)天后逐漸下降,而持續(xù)發(fā)熱一周以上且白細(xì)胞升高者應(yīng)考慮繼發(fā)胰腺組織壞死或膽道感染。
4.腹脹:在腹痛、惡心、嘔吐的同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹型腸梗阻等情況。
03 把好嘴關(guān)能預(yù)防
任何治療都不如積極的預(yù)防措施。胰腺炎預(yù)防在于管好自己的嘴。逢年過節(jié)的時(shí)候,就到了急性胰腺炎的高發(fā)季節(jié),其主要原因是飲食無節(jié)制。過節(jié)期間,與家人團(tuán)聚,避免過量飲酒,尤其不要暴飲暴食,要葷素營養(yǎng)搭配,飲食合理。飲食做到5忌:忌油膩性食物,忌辛辣食物、忌飲食過飽、忌飲酒、忌生冷食物。
溫馨提醒,胰腺炎的發(fā)生與平時(shí)的生活習(xí)慣關(guān)系密切,日常要保持健康的飲食習(xí)慣,注意飲食葷素搭配,少吃辛辣油膩食物,減少對胰腺的刺激。不要暴飲暴食,吸煙酗酒。注意生活規(guī)律,免受胰腺炎等各類疾病的“騷擾”。