歡迎訪問(wèn)河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院官方網(wǎng)站！
近日，我院消化病聯(lián)合微創(chuàng)二病區(qū)利用內(nèi)外科融合優(yōu)勢(shì)，利用胃鏡聯(lián)合腹腔鏡為一位高齡早期胃癌患者實(shí)施保功能手術(shù)。手術(shù)過(guò)程精準(zhǔn)順利，術(shù)后恢復(fù)好。此次手術(shù)的成功再次展現(xiàn)了雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域的精準(zhǔn)微創(chuàng)理念和多學(xué)科融合協(xié)作優(yōu)勢(shì)。
患者馬某某，女，85歲。以“間斷嘔血、黑便2月，再次嘔血2小時(shí)余”為主訴入院。既往冠心病病史，口服抗血小板聚集藥物。胃鏡進(jìn)一步檢查緊鄰賁門下方胃后壁腫瘤。由于患者高齡、有基礎(chǔ)病，麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，消化病聯(lián)合微創(chuàng)二病區(qū)主任王新濤組織科室內(nèi)鏡組及腹腔鏡組成員聯(lián)合討論，制定個(gè)體化治療策略，最終決定為其行雙鏡聯(lián)合早期胃癌保功能手術(shù)。胃鏡用于標(biāo)記病變邊界并輔助切除，腹腔鏡完成胃壁縫合及周邊淋巴結(jié)清掃。術(shù)后病理：隆起型管狀腺癌，高分化，侵及粘膜下層。
早期胃癌的保功能手術(shù)，尤其是胃鏡與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用的技術(shù)，是近年來(lái)胃癌治療領(lǐng)域的重要進(jìn)展。這種聯(lián)合手術(shù)模式結(jié)合了兩種微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，旨在根治腫瘤的同時(shí)，盡可能保留胃的正常結(jié)構(gòu)和功能，從而改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。
專家提醒
王新濤特別提醒：
胃癌早期常無(wú)明顯癥狀，重視早期胃鏡檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵；
雙鏡聯(lián)合早期胃癌保功能手術(shù)對(duì)于腫瘤偏大、分化差的低分化癌、印戒細(xì)胞癌或者廣泛的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者不適合。
目前微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展迅速，內(nèi)鏡、腹腔鏡及雙鏡聯(lián)合手術(shù)在內(nèi)的多種手術(shù)方式都能為高危患者提供個(gè)體化、低風(fēng)險(xiǎn)的治療方案，手術(shù)后仍需結(jié)合病理分期行進(jìn)一步評(píng)估是否需要輔助治療，并定期隨訪。
