據(jù)多家外媒證實(shí),曾創(chuàng)造“上帝之手”的傳奇球星迭戈·馬拉多納于11月25日在家中突發(fā)心梗去世,永遠(yuǎn)地離開(kāi)了我們……一代球王突然離世,讓大家意識(shí)到了心梗的嚴(yán)重性。
有一組數(shù)據(jù)值得警醒:心血管疾病已位居我國(guó)疾病死亡率第1位,中國(guó)心血管疾病患者已高達(dá)2.9億。在每5個(gè)成年人中,就有1人罹患心血管疾病。每13個(gè)心血管疾病患者中,就有1人是心梗。
什么是心梗
我院心血管內(nèi)科主任鞏貴宏介紹,急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。主要表現(xiàn)為:多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。 其實(shí),心梗前多半都會(huì)有先兆,通常發(fā)生在心梗發(fā)作前的幾個(gè)小時(shí)或幾天。
心梗有三次報(bào)警
心梗可以說(shuō)是疾病中非常重的一種,鞏貴宏提醒,心梗其實(shí)有三次報(bào)警,就看大家有沒(méi)有聽(tīng)到“報(bào)警聲”。
第一次報(bào)警:無(wú)聲的報(bào)警
如果生活不夠健康,就容易離冠狀動(dòng)脈粥樣硬化越來(lái)越近,離冠心病越來(lái)越近。這是第一次報(bào)警,但這次報(bào)警,不是那么聲勢(shì)浩大,而是潛移默化地在報(bào)警:長(zhǎng)期抽煙酗酒,久坐不運(yùn)動(dòng),肥胖,不健康飲食,熬夜壓力大。如果這些習(xí)慣越多,那么說(shuō)明得冠心病的風(fēng)險(xiǎn)越高,所以一定要盡快改掉不良生活習(xí)慣。如果父母在55歲之前得過(guò)心肌梗死或放過(guò)支架搭過(guò)橋,也需要注意養(yǎng)成健康的生活方式。
上述這些人都應(yīng)定期檢查血壓、血糖、血脂,如果發(fā)現(xiàn)三高一定積極正規(guī)控制,并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。所以有家族史、高危因素、三高等,是心梗第一次報(bào)警,這次報(bào)警很友善,不會(huì)造成很大傷害,只要足夠重視,就不會(huì)發(fā)生心梗。但如果若無(wú)其事,心血管狹窄就可能進(jìn)一步加重,發(fā)展為冠心病,甚至發(fā)展為心肌梗死。
第二次報(bào)警:明知三高不控制或已知冠心病而未正規(guī)治療
有很多人明知有高血壓、糖尿病、高血脂,但是卻從不在意。殊不知,三高會(huì)導(dǎo)致血管垃圾加速增加,進(jìn)而導(dǎo)致心血管狹窄,引起冠心病。或者已經(jīng)確診了冠心病,不按照正規(guī)的方案治療,甚至選擇保健品來(lái)治療冠心病。最終會(huì)導(dǎo)致冠心病加重,甚至形成血栓,引起急性心肌梗死。所以,要主動(dòng)地測(cè)量血壓、血糖、血脂;三高不控制就是心梗早期的報(bào)警;冠心病不正規(guī)治療,就是心梗在報(bào)警。
第三次報(bào)警:反復(fù)發(fā)作心絞痛
心肌梗死最典型的癥狀就是心絞痛,每一次心絞痛都可能是心肌梗死最后一次報(bào)警!但為什么還是有很多人,錯(cuò)過(guò)了一次次報(bào)警,最終導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生,造成生命危險(xiǎn)呢?原因可能在于,有些心梗癥狀,被患者忽視了,以為是后背疼痛,根本不覺(jué)得是心臟病,于是就沒(méi)有去醫(yī)院看病。
事實(shí)上,心絞痛并不僅僅是心前區(qū)疼痛,有一些心梗預(yù)兆,完全意想不到,但是卻能要命。
誘發(fā)急性心梗的因素
1.過(guò)勞。過(guò)重體力勞動(dòng)、負(fù)重登樓、熬夜等可加重心臟負(fù)擔(dān),心肌耗氧量猛增,而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分?jǐn)U張?jiān)斐尚募∪毖瑒×殷w力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
2.激動(dòng)。由于激動(dòng)、憤怒等激烈的情緒變化易誘發(fā)急性心肌梗死。
3.暴飲暴食。進(jìn)食高熱量、高脂肪餐可使血脂濃度突然升高,血液粘滯度增加,血小板聚集性增高,在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.便秘。有冠心病的老年人應(yīng)該注意養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,必要時(shí)可采取一些潤(rùn)腸通便的措施。
5.吸煙飲酒。吸煙、大量飲酒可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而導(dǎo)致持續(xù)的心肌缺血,促發(fā)心肌梗死。
6.寒冷刺激。突然寒冷刺激可誘發(fā)急性心肌梗死。冠心病患者要十分注意防寒保暖。
心梗的表現(xiàn)
1.胸部不適。大多數(shù)心梗的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致胸部中央、心前區(qū)出現(xiàn)不適,這種不適可以是持續(xù)性的,也可以是時(shí)有時(shí)無(wú)的。患者可能會(huì)感到壓榨樣疼痛、悶痛等。所以如果有人出現(xiàn)胸部不適,首先就應(yīng)考慮心臟病發(fā)作。
2.上半身其他部位出現(xiàn)不適。這些部位包括一側(cè)或雙側(cè)上肢、背部、頸部、下巴或上腹部出現(xiàn)的疼痛或不適。
3.氣短。這可以伴隨或不伴隨胸部不適。
4.其他征象。包括出冷汗、惡心或頭暈等。
心梗的急救辦法
1.撥打120。盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院救治。
2.就地平臥。立即讓患者就地平臥、雙腳稍微抬高,嚴(yán)禁搬動(dòng),因?yàn)槿魏伟釀?dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),危及生命。
3.在救援到來(lái)之前可深呼吸,然后用力咳嗽。這是有效的自救方法。
4.吸氧。如有供養(yǎng)條件,應(yīng)立即給予吸氧。
5.人工呼吸。如患者心臟突然停止跳動(dòng),家人則立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至醫(yī)生到來(lái)。