全科醫(yī)學(xué)科成功治療一慢性阻塞性肺疾病患者
患者嚴(yán)奶奶，80歲，年輕時(shí)患了支氣管哮喘，間斷悶喘50余年。隨著年齡的增長，近些年一到冬天就容易出現(xiàn)悶喘癥狀。4天前受涼后再次出現(xiàn)悶喘，在當(dāng)?shù)卦\所輸液治療后，病情沒有改善，走兩步就喘不上氣，為求進(jìn)一步治療，來到我院全科醫(yī)學(xué)科就診，科室主任李延紅、住院醫(yī)師孫士賓接診患者后，發(fā)現(xiàn)患者悶喘明顯、不能平臥、三凹征、滿肺哮鳴音，結(jié)合胸部CT、抽血等檢查結(jié)果，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，肺部重癥感染。經(jīng)科室人員詳細(xì)的病情評估后，為嚴(yán)奶奶制定了具體治療方案。經(jīng)過吸氧、抗感染、化痰、改善支氣管痙攣等積極治療10天后，嚴(yán)奶奶悶喘癥狀明顯好轉(zhuǎn)，順利康復(fù)。
（全科醫(yī)學(xué)科 孫士賓）
消化病聯(lián)合微創(chuàng)病區(qū)為膽囊結(jié)石患者實(shí)施腹腔鏡下保膽取石術(shù)
患者閆女士，28歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石1年余，患者平素偶有右上腹隱痛不適，經(jīng)網(wǎng)上查詢，閆女士得知膽囊結(jié)石容易引起膽囊炎，或結(jié)石掉入膽總管引起梗阻性黃疸，可誘發(fā)急性胰腺炎，甚至有患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)，她定期復(fù)查了一年，也憂心忡忡了一年。為求進(jìn)一步治療，來到我院消化病聯(lián)合微創(chuàng)病區(qū)就診，主治醫(yī)師楊海艦接診后，經(jīng)過與患者充分溝通了解到患者保膽取石意愿強(qiáng)烈，完善相關(guān)檢查后評估患者膽囊功能尚可，立即為患者辦理了入院手續(xù)。患者入院后完善術(shù)前檢查，無手術(shù)禁忌癥，經(jīng)患者及家屬同意，入院后第2天由副主任醫(yī)師王新濤帶領(lǐng)其手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了“腹腔鏡下保膽取石術(shù)”，保留了患者的膽囊功能，解決了患者的病痛。手術(shù)過程順利，現(xiàn)已康復(fù)出院。
（消化病聯(lián)合微創(chuàng)病區(qū) 閆春曉）
泌尿外科一病區(qū)成功為一腎上腺醛固酮瘤伴腎囊腫患者實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)
患者王先生，50歲，反復(fù)全身乏力4年余，伴血壓進(jìn)行性升高，血壓最高可達(dá)180/100mmHg，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)低血鉀，反復(fù)給予補(bǔ)鉀及降壓藥物治療，但治療效果不理想。近期患者癥狀加重，來到我院就診，泌尿外科一病區(qū)主治醫(yī)師李路鵬接診，經(jīng)過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)患者醛固酮升高，血鉀較低，右側(cè)腎上腺發(fā)現(xiàn)一個(gè)大小約2.0×1.5cm腫瘤，同時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑約5cm囊性腫物，經(jīng)科室討論后診斷為右側(cè)腎上腺醛固酮瘤、右腎囊腫。雖然經(jīng)過一段時(shí)間積極控制血壓、補(bǔ)鉀治療后，患者情況好轉(zhuǎn)，但只有手術(shù)切除腎上腺腫瘤，患者血壓及血鉀才能恢復(fù)正常，建議手術(shù)治療。經(jīng)過與患者及家屬耐心講解病情和手術(shù)方案，消除患者顧慮，并進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，在科室主任王連渠和副主任醫(yī)師焦志靈的指導(dǎo)下，在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科及手術(shù)部的精心配合下，科室團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了“腹腔鏡下右側(cè)腎上腺醛固酮瘤切除術(shù)+右腎囊腫去頂術(shù)”，手術(shù)順利，患者術(shù)后恢復(fù)良好，對醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
（泌尿外科一病區(qū) 李路鵬）
