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這天，我院門診剛開診，皮膚科就迎來了一位面色驚恐的女士——原來今天清晨張女士在一種隱隱疼痛中醒來，迷迷糊糊摸了摸臉，一陣灼痛襲來，她一下子清醒了，連忙起床照鏡子，只看見原來白皙的面頰上出現(xiàn)了一大片紅斑，上面還有密集針尖大小的膿皰，簡(jiǎn)直是沒法見人了，張女士不敢耽擱，立即趕往醫(yī)院就診。
張女士想不明白她怎么一覺醒來就成了這幅樣子，其實(shí)她這是很典型的隱翅蟲皮炎，在夏秋交際較為常見。
皮膚科主治醫(yī)師李琛介紹道，隱翅蟲皮炎是由于皮膚接觸隱翅蟲毒液所引起的急性炎癥反應(yīng)。多數(shù)患者都是在晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)殡[翅蟲是一種晝伏夜出的昆蟲，夜間停落于人們皮膚上，無意間被拍打或壓碎時(shí)，隱翅蟲的體液接觸人體皮膚或由拍捏毒蟲的手帶至別處而引發(fā)接觸性皮炎。經(jīng)過李琛的解釋，張女士不再慌張，經(jīng)過對(duì)癥處理，復(fù)診時(shí)已脫痂痊愈了。
近期天氣多雨潮濕，像張女士這樣的隱翅蟲皮炎患者也多了起來，一些患者早期會(huì)誤當(dāng)做濕疹、皮膚感染、帶狀皰疹從而延誤了治療，遺留了色素沉著，甚至瘢痕。
今天，讓我們一起來了解一下這種疾病，盡量避免此類情況發(fā)生。
疾病的罪魁禍?zhǔn)?mdash;—隱翅蟲
毒隱翅蟲是一種黑色蟻形小飛蟲，蟲體為0.6~0.8cm，頭黑色，胸橘黃色，前腹部為黑色鞘翅所覆蓋，晝伏夜出，有趨光性，多在夜間有燈光尤其是有日光燈的地方成群飛行，每年4~9月份繁殖較快，7~8月份是發(fā)病的高峰期。該蟲蟲體各段均含有毒素，被稱為“飛行的硫酸”。
如何判斷是否得了隱翅蟲皮炎？
隱翅蟲在身體上被拍打擊碎后，毒液會(huì)附著在皮膚或手上，且人們會(huì)習(xí)慣性地去抓撓患處，所以，皮疹常發(fā)生于面頸、胸、背、上肢、下肢等易露出部位，并進(jìn)一步擴(kuò)大。皮疹呈點(diǎn)、片狀或條索狀紅斑，伴癢，漸有灼熱疼痛感。更嚴(yán)重時(shí)，紅斑上會(huì)出現(xiàn)密集的丘疹、水皰，隨后發(fā)展為膿皰或呈灰褐色壞死，搔抓后出現(xiàn)糜爛面。1～2周后脫痂而愈，留有色素沉著或淺瘢痕。皮疹廣泛時(shí)可有發(fā)熱、頭疼、惡心、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
隱翅蟲接觸史及典型的皮損可以幫助我們?cè)\斷，但是此病還須與濕疹、接觸性皮炎、膿皰瘡、蟲咬皮炎、帶狀皰疹鑒別，如果發(fā)生在眼瞼、鼻黏膜部位，還須與細(xì)菌、病毒感染引起的結(jié)膜炎、鼻前庭炎鑒別。因此如果局部皮膚出現(xiàn)皮疹，建議及時(shí)至醫(yī)院就診。
遠(yuǎn)離隱翅蟲 防患于未然
平時(shí)保持居住環(huán)境的干燥清潔，減少蟲子的滋生和繁殖。在相對(duì)靠近郊區(qū)的區(qū)域，隱翅蟲會(huì)出沒在居民居住的地方，大家睡覺時(shí)要關(guān)閉室內(nèi)燈光、關(guān)好紗門紗窗、掛好蚊帳，避免蟲子進(jìn)入起居環(huán)境。如果在家中發(fā)現(xiàn)隱翅蟲的蹤跡，可以用膠帶粘住，或用紙巾包住扔掉，不要用皮膚直接接觸隱翅蟲。
如果發(fā)現(xiàn)隱翅蟲停留在皮膚上，正確的做法是輕輕吹走，或者甩開，然后用清水或堿性肥皂水洗凈接觸過隱翅蟲的皮膚，千萬不要用手去拍，我們的皮膚是耐受不了如此“強(qiáng)酸”的。
外出到公園、野外、鄉(xiāng)村等地時(shí)，要穿長(zhǎng)袖衣褲，盡量避免皮膚大面積暴露，并隨身攜帶驅(qū)蚊蟲用品。
得了隱翅蟲皮炎怎么辦？
如果接觸隱翅蟲后，出現(xiàn)輕微癥狀，立即用清水或堿性肥皂水進(jìn)行清洗。如果受損部位在眼部、生殖器等皮膚薄弱的地方，可用生理鹽水進(jìn)行清洗。如果癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就醫(yī)，一定不能自己亂涂藥膏，也不要用手去抓撓患處，以防繼發(fā)感染。
李琛提醒大家，遇到隱翅蟲時(shí)，應(yīng)保持冷靜，不要恐慌，隱翅蟲并不具有攻擊性，只是為了尋找食物而飛行，不會(huì)主動(dòng)傷害人體。正確掌握防護(hù)措施，守護(hù)好家人的健康。
