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近日，我院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)為多名中老年患者成功完成經(jīng)橈動(dòng)脈心腦聯(lián)合造影，該項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展，為心腦血管病患者的健康提供了很好保障和便利，受到患者的一致好評(píng)。
家住杞縣的劉阿姨因“頭暈，偏側(cè)肢體無(wú)力及心前區(qū)不適”來(lái)到我院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就診，接診的副主任醫(yī)師方建及科室神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者既往高血壓、糖尿病等相關(guān)病史以及入院后的磁共振等相關(guān)輔助檢查的結(jié)果，考慮該患者同時(shí)存在腦血管以及心血管疾病的可能性非常大，為使患者獲得最佳的治療效果，需要心血管、腦血管造影檢查。但是患者對(duì)腦血管造影檢查比較畏懼、抗拒。聽(tīng)到我院可以進(jìn)行心腦聯(lián)合造影檢查，一次性完成心腦血管評(píng)估，一次手術(shù)就能做兩個(gè)檢查，被病痛折磨很長(zhǎng)時(shí)間的劉阿姨欣然同意，感激不盡。
完善術(shù)前檢查后，神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)聯(lián)合心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)，先經(jīng)右側(cè)橈動(dòng)脈為患者完成冠狀動(dòng)脈造影，明確冠狀動(dòng)脈病變情況后，保留橈動(dòng)脈鞘管及血管通路，通過(guò)同一入路完成腦血管造影，進(jìn)一步明確了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及顱內(nèi)血管病變情況，順利完成患者心腦血管的全面評(píng)估，為下一步的治療方案提供了準(zhǔn)確信息。整個(gè)介入手術(shù)過(guò)程不到2個(gè)小時(shí)，術(shù)后患者只在手腕處有一個(gè)米粒大小的穿刺點(diǎn)，能夠立即下地活動(dòng)，真正體現(xiàn)了微創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確的救治理念，為患者提供多方位、立體化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
李曉暉解釋道，腦血管造影術(shù)(DSA)是腦血管疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下都是經(jīng)由股動(dòng)脈途徑進(jìn)行主動(dòng)脈腦血管造影，便于穿刺，技術(shù)相對(duì)成熟，但因局部壓迫止血時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后患者需絕對(duì)臥床12~24小時(shí)，容易出現(xiàn)腰背痛、下肢麻木、尿潴留等不適感。
經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀血管造影在心臟介入領(lǐng)域已經(jīng)普遍應(yīng)用，已成為冠脈造影的首選入路途徑，與其他途徑比較,橈動(dòng)脈徑路操作有明顯優(yōu)勢(shì)：其一，穿刺局部損傷小，出血少，術(shù)中術(shù)后病癥少且輕微，術(shù)后護(hù)理方便安全；其二，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后即可下床活動(dòng)，舒適度好。尤其對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，術(shù)后不需要長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)，不影響治療計(jì)劃。由于該術(shù)式的諸多優(yōu)點(diǎn)，提高了患者接受腦血管造影這一血管檢查金標(biāo)準(zhǔn)的程度。
通過(guò)橈動(dòng)脈一次穿刺，能同時(shí)完成檢查冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及顱內(nèi)動(dòng)脈的病變情況，從而對(duì)患者進(jìn)行心腦血管的全面評(píng)估，為進(jìn)一步的治療提供了準(zhǔn)確信息，降低了老年患者多次麻醉、多次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且降低了患者的術(shù)前檢查及治療費(fèi)用，減輕了患者的痛苦，減少了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
李曉暉說(shuō)，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，患者同時(shí)罹患心腦血管病的問(wèn)題日益凸顯。大多數(shù)患者會(huì)因?yàn)槟骋环矫娴膯?wèn)題比較嚴(yán)重而選擇入住神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科，但心腦一體化診治成為患者的需求和愿望。對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)，心腦聯(lián)合造影提供了很好的選擇。為了讓患者得到系統(tǒng)和科學(xué)的診治，我院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)自2018年開(kāi)展心腦聯(lián)合造影以來(lái)，已經(jīng)為數(shù)百位患者成功完成檢查，使患者輕松得到科學(xué)有效的治療，受到患者的一致好評(píng)。
