近日,36歲的劉先生來到我院中醫(yī)日間病房,忸怩不安地向副主任醫(yī)師尚祥嶺訴說著自己難以啟齒的問題。原來劉先生最近出現(xiàn)遺尿的問題,讓劉先生很郁悶,這原本是小孩的毛病,為啥會(huì)出現(xiàn)在正值壯年的自己身上。
尚祥嶺耐心傾聽,了解到劉先生有6年的糖尿病史,兩年前做彩超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱殘余尿157ml,完善檢查后診斷為“糖尿病神經(jīng)源性膀胱”,經(jīng)過持續(xù)規(guī)范治療,劉先生的膀胱殘余尿好轉(zhuǎn)不明顯。兩個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)遺尿癥狀,夜間和午睡都會(huì)出現(xiàn)遺尿,嚴(yán)重影響了劉先生的工作生活,給他帶來了很大的心理壓力和痛苦。經(jīng)過多方診治,但是效果依然不佳。
結(jié)合劉先生的病史,尚祥嶺團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合分析,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是由于高血糖損傷自主神經(jīng),引起自身神經(jīng)功能障礙,從而出現(xiàn)排尿障礙,屬于糖尿病并發(fā)癥中的神經(jīng)病變。
傳統(tǒng)中醫(yī)則認(rèn)為該患者體質(zhì)為腎水虧虛,腎水匱乏導(dǎo)致肺燥,進(jìn)而引發(fā)肺金沉降收斂不足。在肝升和肺降的臟腑平衡中,出現(xiàn)了肝臟疏泄過度的失衡情況,故而出現(xiàn)遺尿。同時(shí)因?yàn)楦紊^度,又引發(fā)了膽火不降的身體變化。
針對(duì)劉先生的情況,尚祥嶺認(rèn)為治療使用普通針刺關(guān)元、腎俞等穴補(bǔ)腎元強(qiáng)封藏;用艾條灸至陰穴,足三里穴,關(guān)元穴以引火歸元,促進(jìn)膽火下行溫煦下焦;用中藥口服引腎水生肝木除肝風(fēng)抑肝疏泄過度;用中藥外治補(bǔ)肺斂肺促沉降。以上四法合用,促進(jìn)人體肝升肺降腎封藏的圓運(yùn)動(dòng)模型恢復(fù)正常,達(dá)到人體氣的運(yùn)行“一氣流轉(zhuǎn)”的不斷循環(huán)狀態(tài),通過這種個(gè)性化的綜合治療后,促進(jìn)機(jī)能恢復(fù)。
尚祥嶺把中醫(yī)理論和治療方案詳細(xì)告知?jiǎng)⑾壬⒏嬖V劉先生在中醫(yī)日間病房不用住院就可以為劉先生進(jìn)行治療,這樣白天治療,晚上可以回家休息。這正和劉先生的意愿,這樣白天治療后,不耽誤晚上輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)。在病房里,安靜舒適的治療環(huán)境讓劉先生有了滿滿的“安全感”。治療兩天后,劉先生的遺尿癥狀明顯好轉(zhuǎn),再經(jīng)過后續(xù)治療后,遺尿癥狀基本消失。劉先生終于把心理的“包袱”卸下,笑容重回他的臉上。
尚祥嶺提醒,神經(jīng)損害對(duì)身體的危害是非常嚴(yán)重的,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,出現(xiàn)不適后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。