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世界卒中日 | 高血壓不會(huì)導(dǎo)致腦卒中?體醫(yī)融合,戰(zhàn)勝卒中!
作者:張俊婷來源:神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)發(fā)布時(shí)間:2024-10-29 17:34:16瀏覽:1307

  高血壓是一種慢性病癥,對(duì)血管(主要是動(dòng)脈血管)的危害不是短時(shí)間形成的,一般需要一個(gè)長期的過程。血液在血管內(nèi)流動(dòng)的時(shí)候,會(huì)對(duì)血管壁造成一定的側(cè)壓力,這壓力就叫血壓。如果這個(gè)壓力變得過大,就形成了高血壓。人體中正常健康的血管是光滑而有彈性的,高血壓會(huì)使血管壁受壓增加,使血管內(nèi)膜受損,受損處形成瘢痕樣增生,使血管壁增厚;血管壁損傷后,血小板等有形成分堆積在粗糙的受損組織表面,持續(xù)不斷的形成增生,使管腔狹窄,血栓形成,血栓逐漸長大,最終造成血管堵塞,血流停止。高血壓侵蝕我們身體的第一步就是侵蝕血管,腦的血管變脆變窄了,就會(huì)導(dǎo)致腦卒中,俗稱中風(fēng)。

  1.高血壓是腦卒中的主要原因之一

  高血壓可導(dǎo)致腦血管阻塞或出血,從而引起腦卒中。未經(jīng)治療的高血壓顯著增加卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

  2.高血壓導(dǎo)致腦損害。

  高血壓可引起腦卒中(包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中)。高血壓加速動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管狹窄或斑塊破裂,進(jìn)而引發(fā)腦組織缺血或出血。

  3.血壓波動(dòng)和凌晨高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

  波動(dòng)性血壓(短時(shí)間內(nèi)血壓波動(dòng)幅度大)和凌晨高血壓(早晨血壓升高)更容易導(dǎo)致腦卒中。

  4.降壓治療的重要性。

  合理降壓可以顯著降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

  5.日常生活中的注意事項(xiàng)。

  高血壓患者應(yīng)注意控制血壓,堅(jiān)持服用降壓藥物,并采取其他預(yù)防措施,如健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免不良習(xí)慣、適量飲水、保持情緒平穩(wěn)等,以降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

  高血壓是中老年人常見的慢性病,大多數(shù)人都認(rèn)為高血壓應(yīng)該是老年人才會(huì)得的疾病,但近幾年來高血壓的發(fā)病年輕化的趨勢(shì)愈發(fā)明顯。

  高血壓發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)愈發(fā)明顯。我國1991年調(diào)查顯示,中國青少年高血壓患病率不足6%,到了2015年已經(jīng)上升到近13%。據(jù)報(bào)道,目前中國35歲以下高血壓患者已經(jīng)超過了7000萬人。研究表明年輕人患高血壓會(huì)使未來患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高。最近的一項(xiàng)調(diào)查顯示,35-44歲人群高血壓患病率約為14.1%,越來越多的青年人成為高血壓病患的后備軍。[1]

  如何通過體育運(yùn)動(dòng)才能預(yù)防腦卒中呢?由中國卒中學(xué)會(huì)精心制作的2024年“世界卒中日”主題手冊(cè)(主題:體醫(yī)融合,戰(zhàn)勝卒中)。體育鍛煉就像是一劑強(qiáng)效“良藥”,能夠從多個(gè)角度入手,全面降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。通過體育鍛煉,能降低血壓、提高血管彈性、控制體重、調(diào)節(jié)血脂、控制血糖、增強(qiáng)心肌力量、改善心律、釋放壓力等。總而言之,體育鍛煉就像為身體筑起了一道“保護(hù)盾”,不僅能顯著改善心血管健康,還能有效控制各種危險(xiǎn)因素,全方位降低卒中的發(fā)生概率。

 《運(yùn)動(dòng)處方中國專家共識(shí)(2023)》為老年人群推薦了合適的運(yùn)動(dòng)方式:  

  1.以安全為前提:選擇風(fēng)險(xiǎn)較低的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、太極拳、廣場(chǎng)舞和慢速游泳等,避免高強(qiáng)度或可能引發(fā)跌倒的運(yùn)動(dòng)。

  2.循序漸進(jìn):從少量運(yùn)動(dòng)開始,逐步增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,以適應(yīng)身體狀況的變化。

  3.重視力量訓(xùn)練:隨著年齡增長,肌肉流失加快。 適當(dāng)?shù)妮p度力量訓(xùn)練(如彈力帶訓(xùn)練、輕重量啞鈴等)能夠幫助維持肌肉力量和骨骼健康,預(yù)防跌倒。

  溫馨提醒,無論選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式,都應(yīng)遵循“量力而行、循序漸進(jìn)” 的原則,避免過度運(yùn)動(dòng)引發(fā)損傷。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身,運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸,幫助放松肌肉。老年人往往伴有其他慢性病,特別是伴有冠心病、糖尿病的老年高血壓患者,要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,任何運(yùn)動(dòng)以不誘發(fā)心絞痛和低血糖為原則。冠心病患者要隨身攜帶硝酸甘油或速效救心丸,糖尿病患者要攜帶巧克力等,以備緊急情況使用。 

 

參考文獻(xiàn)

[1]馬淑婧,羊柳,趙敏,等。1991-2015年中國兒童青少年血壓水平及高血壓檢出率的變化趨勢(shì)[J].中華流行病學(xué)雜志,2020(2):178-183.