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心臟搭橋和換瓣膜一起做!我院心血管外科團(tuán)隊成功解決患者“心病”
作者:河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院來源:河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)布時間:2025-05-27 08:56:43瀏覽:181

近日,我院心血管外科主任孟慶江帶領(lǐng)團(tuán)隊,在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)部、超聲影像科等多學(xué)科協(xié)助和共同努力下,采取“體外循環(huán)下主動脈瓣機(jī)械瓣置換+冠狀動脈搭橋術(shù)”成功救治了一名主動脈瓣重度狹窄合并嚴(yán)重冠心病患者。

55歲的秦先生(化姓),在入院前2天走路時突發(fā)暈厥,伴意識喪失、小便失禁,20分鐘后意識恢復(fù),此后開始出現(xiàn)頭暈、乏力、間斷胸悶等不適癥狀,既往有“冠脈支架植入”手術(shù)史。焦急萬分的家屬慕名找到我院心血管外科孟慶江主任。心臟彩超提示:主動脈瓣增厚、鈣化并狹窄(重度),冠脈造影檢查提示左冠狀動脈前降支支架遠(yuǎn)端及右冠狀動脈后降支部分節(jié)段均見重度狹窄。

術(shù)前,孟慶江組織心血管外科、心血管內(nèi)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)部、超聲影像科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等專家進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會診(MDT)后,大家一致認(rèn)為心臟搭橋+換瓣手術(shù)風(fēng)險較高,但是患者當(dāng)前刻不容緩的病情,要求必須拿下這場“硬仗”!考慮到患者既往有“冠脈支架植入”手術(shù)史,經(jīng)過和患者家屬溝通,孟主任帶領(lǐng)團(tuán)隊做了細(xì)致而周全的準(zhǔn)備手術(shù)方案。

手術(shù)當(dāng)日,在麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)部的全力協(xié)作下,體外循環(huán)通路順利建立。術(shù)中探查顯示,患者主動脈瓣鈣化程度極重,冠狀動脈前降支和后降支病變嚴(yán)重,在體外循環(huán)和心臟停跳下,孟慶江團(tuán)隊以精湛技術(shù)和十足耐心,依次完成主動脈瓣膜切除,人工主動脈瓣機(jī)械瓣膜置換,以及冠狀動脈前降支和后降支搭橋手術(shù)。

歷經(jīng)5個小時精細(xì)手術(shù),在體外循環(huán)通路撤除后,患者的心臟恢復(fù)強(qiáng)有力跳動,供血功能良好,手術(shù)圓滿完成。術(shù)后患者心功能顯著改善,頭暈、胸悶等癥狀完全消失,已順利康復(fù)出院。